近期我国锡林郭勒盟苏尼特右旗报告鼠疫病例3例，提示随着夏季雨水增多，天气炎热，鼠类、跳蚤活跃，人间鼠疫进入流行期。郑州市自建国以来，未发生过鼠疫疫情，也不存在鼠疫自然疫源地，鼠疫监测显示，我市鼠类不携带鼠疫杆菌。但由于我市处于国家干线铁路、公路、航线交汇处，交通发达，尤其暑期外出旅游增多，存在着鼠疫输入风险。

   鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引发的一种烈性自然疫源性疾病，原发于啮齿动物之间，并能引起人间流行。传染源主要是啮齿类动物，传播媒介主要是跳蚤。鼠疫常见分型有腺型、肺型、败血型等类型。腺鼠疫最为常见，通常表现为发热和局部淋巴结肿大，治愈率高；肺鼠疫通常表现为高热、咳嗽、胸闷、呼吸困难、咳血，由于起病急，病情进展快，如果得不到及时的治疗，病死率高； 败血型鼠疫的主要表现为恶寒、高热、剧烈头痛、谵妄、神志不清、脉搏细速、心律不齐、血压下降、呼吸促迫，广泛出血等，症状也较为严重，预后差。但随着医学科技的快速发展，鼠疫是可防、可控、可治的。下面，为大家介绍几点防治鼠疫的基本知识：

   一、传染源:

传染源主要有鼠疫染疫动物和鼠疫患者，其中鼠疫染疫动物主要为啮齿类动物（鼠类、旱獭等），另外还包括野生食肉类动物（狐狸、狼、猞猁、鼬等）、野生偶蹄类动物（黄羊、岩羊、马鹿等）、家养动物（犬、猫、藏系绵羊等）；鼠疫患者主要是肺鼠疫患者，在疾病早期即具有传染性。败血型鼠疫、腺肿发生破溃的腺鼠疫患者等也可作为传染源。

   二、传播途径：

主要有三种：一是被带有鼠疫耶尔森菌的跳蚤叮咬；二是经呼吸道传播，鼠疫病人经呼吸、咳嗽形成飞沫，被他人吸入引起感染；三是直接接触患者的痰液、脓液，或剥食鼠疫病死动物时接触患病动物的皮、血、肉，经破损皮肤或黏膜感染。

   三、人群易感性: 

人群对鼠疫普遍易感,无性别年龄差别。疫区生活、野外作业、猎捕野生动物的人群感染风险高于一般人群。

   四、预防措施：

（1）避免到疫区旅游或活动，避免接触啮齿动物（如：鼠类、旱獭）；野外活动人员发现病死鼠、兔、狐狸等动物时千万不要抓拿，更不能剥皮食肉，应该用布袋或塑料袋装好尸体，埋好后做标记，及时上报疾控部门。

（2）开展住所周围的灭鼠灭蚤工作，采取必要的防跳蚤叮咬措施，使用驱蚊剂一般都可以驱赶跳蚤。

（3）加强个人防护。凡是野外放牧、耕种和从事其他作业的人员要穿防蚤袜，休息时应选择无鼠无洞的地方，如在野外搭棚居住，一定要选择无鼠无洞的地方，还应该进行灭蚤处理。

（4）避免与患有鼠疫的病人密切接触，与可能感染肺鼠疫的病人接触时，要和病人保持2米以上的接触距离，并带口罩，勤洗手。

（5）如果曾去过疫区，应居家隔离观察9天，期间若出现发热、咳嗽、淋巴结肿大等任一症状时，应立即到附近医院就诊，并主动告知接诊医生自己的疫区旅游活动史。

（6）与鼠疫患者有密切接触的人员，应尽早在医生建议下预防用药。

    除了以上预防知识，鼠疫防治必须坚持“三报三不”。

“三报”

报告病死鼠（兔、狐等）；

报告疑似鼠疫患者（发热及淋巴结肿大，发热及胸痛、咳嗽）；

报告不明原因的高热患者和急死患者。

“三不”

不私自捕猎疫源动物（兔、狐等）；

不剥食疫源动物（兔、狐等）；

不私自携带疫源动物及其产品出疫区。
 
                                                   郑州疾控中心通讯员吕锐利